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护理研究

护理研究

2026年06期

《护理研究》杂志创刊于1987年(原名《山西护理杂志》)，是山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第一医院、山西省护理学会主办的护理类学术刊物。

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科研论著 | 精神疾病及失眠与肠易激综合征间的双向双样本孟德尔随机化因果关系研究

科研论著 | 精神疾病及失眠与肠易激综合征间的双向双样本孟德尔随机化因果关系研究

摘要目的：采用双向双样本孟德尔随机化（Mendelianrandomization，MR)方法分析精神疾病及失眠与肠易激综合征(IBS）之间的因果关系。方法：主要采用随机效应逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)对全基因组关联研究汇总数据进行分析，采用Cochran's Q 统计量进行异质性检验，采用MR-Egger回归法截距检验水平多效性。结果：正向MR分析结果显示，重度抑郁症、精神分裂症、失眠与IBS发病风险增加呈正相关（均 P<0.05) ，反向MR分析结果显示，IBS与重度抑郁症、失眠发病风险增加呈正相关（均 P<0.05 ，正向MR分析中，Cochran's Q 检验显示精神分裂症、失眠和双相情感障碍的遗传工具个体因果估计存在异质性，其他结果均无异质性，MR-Egger回归法显示，结果均无水平多效性 (P>0.05) 。结论：重度抑郁症、精神分裂症、失眠与IBS存在因果关联。
科研论著 | 机器学习模型预测全髋关节置换术后病人谵妄风险的效能研究

科研论著 | 机器学习模型预测全髋关节置换术后病人谵妄风险的效能研究

摘要目的：基于可解释的机器学习（ML)模型预测全髋关节置换术后病人谵妄风险，为病人制定个性化干预方案提供参考。方法：选取2020年1月—2024年12月在赣州市人民医院接受全髋关节置换术的622例病人为研究对象。于术后 1～3d 采用意识模糊评估表(CAM)判断病人是否出现术后谵妄。通过Boruta算法筛选术后谵妄风险重要特征变量。以7:3比例将622例病人随机分为训练集(442例)和测试集（180例），构建和训练9种机器学习模型并进行十倍交叉验证。采用受试者工作特征(ROC）曲线下面积(AUC）评估最佳机器学习模型。使用决策曲线分析评估模型临床实用价值。使用SHapley加法解释(SHAP)条形图、摘要图、依赖图和力图解释和可视化机器学习模型。结果：622例全髋关节置换术病人的术后谵妄发生率为 30.87% 。Boruta算法筛选出9个术后谵妄风险重要特征变量，根据特征重要性评分（Z值）由高至低依次为C反应蛋白（CRP）麻醉持续时间、白蛋白（ALB）、年龄、总胆红素（TB）、空腹血糖（FBG）、术中失血量(IBL）、糖尿病史、脑血管病（CSD）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、ALB、TB、FBG、CRP、麻醉持续时间是全髋关节置换术后病人谵妄的独立影响因素（均 P<0.05) 。XGBooSt模型在训练集和测试集中均表现优异，对于预测全髋关节置换术后病人谵妄风险具有最优的稳健性与预测效能。基于SHAP对XGBoost模型进行解释和可视化，显示XGBooSt模型能以极高准确度预测全髋置换术后病人谵妄风险。结论：年龄、ALB、TB、FBG、CRP、麻醉持续时间是全髋关节置换术后病人谵妄的重要影响因素，XGBOOSt模型在全髋关节置换术后病人谵妄中的预测价值较高。
科研论著 | 基于网络分析的乳腺癌术后化疗病人核心症状群的纵向研究

科研论著 | 基于网络分析的乳腺癌术后化疗病人核心症状群的纵向研究

摘要目的：构建乳腺癌术后化疗病人症状群与生活质量的网络模型，确定核心症状群与生活质量的核心领域及两者之间的预测关系，为改善病人生活质量提供科学指导。方法：于2024年5月—12月，采用便利抽样法选取在银川市某三级甲等医院肿瘤内科化疗的260例乳腺癌病人作为调查对象，分别对其化疗前、化疗中、化疗后的症状及生活质量进行追踪调查，使用探索性因子分析、偏相关网络及交叉滞后网络进行数据分析。结果：探索性因子分析及偏相关网络分析结果显示，乳腺癌术后化疗期间病人存在4个稳定症状群,即疾病行为症状群、精神心理症状群、身体意象症状群及消化道症状群，且乏力症状的中心性在3个时期均排前5位( rsl= （204 3.02,rs2=4.21,rs3=4.10) 。交叉滞后网络分析结果进一步表明身体意象症状群为乳腺癌术后化疗期间病人的核心症状群，生理状况是生活质量的核心领域;3个时期中上一时期的身体意象症状群可以正向预测下一时期的生理状况情况(β分别为1.24和1.49）。结论：乳腺癌术后化疗病人的核心症状群为身体意象症状群，生理状况是生活质量的核心领域，且身体意象症状群能够正向预测生活质量改善情况。医护人员在治疗过程中应基于核心症状群制定干预措施，减少身体意象症状群在症状网络中的传递作用，间接促进生理状况改善，进而提高生活质量。
科研论著 | 老年慢性病病人存在无意义焦虑的潜在类别及其影响因素

科研论著 | 老年慢性病病人存在无意义焦虑的潜在类别及其影响因素

摘要目的：分析老年慢性病病人存在无意义焦虑类别及其影响因素。方法：采用方便抽样法于2024年7月—9月选取湖南省6所三级甲等医院的493例老年慢性病病人为研究对象。采用一般资料问卷、存在无意义焦虑量表、中文版自我超越量表、老年慢性病患者健康赋权量表进行问卷调查，采用潜在剖面分析和无序多分类Logistic回归模型探索老年慢性病病人存在无意义焦虑类别及其影响因素。结果：老年慢性病病人的存在无意义焦虑可分为3个类别，即低无意义焦虑组(48. 48% ）、中等无意义焦虑混合组（2 (43.41% ）高无意义焦虑组 (8.11% ）。Logistic回归分析结果显示，经济来源、家庭月收入、对待生活的态度、医保类型、健康赋权是老年慢性病病人存在无意义焦虑类别的影响因素（均 P<0.05) 。结论：老年慢性病病人存在无意义焦虑存在群体异质性，临床护理中可根据不同类别采取针对性干预，降低老年慢性病病人的存在无意义焦虑。
科研论著 | 急性胰腺炎病人出院前后症状转变模式及其影响因素

科研论著 | 急性胰腺炎病人出院前后症状转变模式及其影响因素

摘要目的：分析急性胰腺炎(AP)病人出院前后症状转变模式及影响因素。方法：采用便利抽样法，选取2022年10月—2024年10月中国人民解放军海军军医大学第一附属医院收治的204例AP病人作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版记忆症状评估量表对病人入院后 1～7d 和出院后3个月的症状进行潜在转变分析。结果：204例病人出院前后的症状均可分为低症状负担组和高症状负担组2个类别。从出院前到出院后，低症状负担组转变为高症状负担组的概率为 61.8% ，高症状负担组转变为低症状负担组的概率为 52.9% 。Logisitc回归分析结果显示，城镇职工医保( OR=0.076 ）、病情轻度( OR=0.044) 由低症状负担组转变为高症状负担组的概率降低，家庭人均月收入 <3000 元（ OR=2.648 由低症状负担组转变为高症状负担组的概率增加，年龄 <60 岁（ OR= 2.074)由高症状负担组转变为低症状负担组的概率增加，家庭人均月收入 <3000 元（ OR=0.286 由高症状负担组转变为低症状负担组的概率降低。结论：AP病人出院前后症状存在群体异质性，医护人员应根据症状转变规律实施个体化管理措施。
科研论著 | 基于贝叶斯中断时间序列的抗菌药物管理措施效果评价

科研论著 | 基于贝叶斯中断时间序列的抗菌药物管理措施效果评价

摘要目的：探究抗菌药物管理措施实施前后医院感染发生率的动态变化特征，量化评价抗菌药物管理措施的长短期影响。方法：收集2017年7月—2018年12月的住院病人肺炎克雷伯菌(KPN)感染率数据作为干预前数据，2019年1月—2020年6月的住院病人KPN感染率数据作为干预后数据，利用贝叶斯中断时间序列方法评价抗菌药物管理措施干预前后KPN感染率变化趋势。结果：2017年7月—2020年6月平均月感染率为 0.941% ，抗菌药物管理措施干预前KPN平均月感染率为 0.947% ，抗菌药物管理措施干预后KPN平均月感染率为 0.934% 。滞后期为2个月的模型参数估计结果显示，有统计学意义（ P<0.05) ，风险比为有统计学意义，风险比为有统计学意义（ P<0.05) ，风险比为 1.661 。干预后模型预测值与反事实值相对变化结果显示，2019年3月一5月的变化均下降（均 P≤0.05 ），2020年4月—6月变化均升高（均 P<0.05 。结论：贝叶斯中断时间序列模型能够有效评价干预措施的长短期效果，也可以评估干预是否具有滞后效应。医院抗菌药物管理措施的实施可以在短期内降低感染风险，干预效果存在2个月的滞后期，长期效果不理想。
科研论著 | 中青年2型糖尿病病人并发症风险感知的潜在剖面及其影响因素

科研论著 | 中青年2型糖尿病病人并发症风险感知的潜在剖面及其影响因素

摘要目的：探究中青年2型糖尿病病人并发症风险感知的潜在类别及其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取2024年2月—8月在河南省2所三级甲等医院就诊的364例中青年2型糖尿病病人为研究对象。采用一般资料调查表、中文版糖尿病并发症风险感知量表（RPS-DM）、糖尿病健康素养量表(HLS）、家庭关怀指数问卷(APGAR）、领悟社会支持量表（PSSS)进行调查，对中青年2型糖尿病病人并发症风险感知进行潜在剖面分析，采用Logistic回归分析探讨病人并发症风险感知潜在类别的影响因素。结果：中青年2型糖尿病病人并发症风险感知可分为低风险感知-高乐观偏差型（ 40% ）、中风险感知-低个人控制型（ 44% ）、高风险感知-综合型( 16% )3个类别。Logistic回归分析结果显示，居住地、家庭人均月收入、糖尿病家族史、糖尿病病程、体质指数、糖尿病健康素养、家庭关怀度、领悟社会支持是中青年2型糖尿病病人并发症风险感知潜在类别的影响因素( .-0.05 ）。结论：中青年2型糖尿病病人并发症风险感知特征存在群体异质性，医护人员可根据不同类别病人的特征采取针对性的干预措施，以提高病人并发症风险感知水平。
科研论著 | 脊髓型颈椎病术后病人睡眠质量发展轨迹及其影响因素

科研论著 | 脊髓型颈椎病术后病人睡眠质量发展轨迹及其影响因素

摘要目的：探讨脊髓型颈椎病术后病人睡眠质量的发展轨迹，并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取2023年8月—2024年8月在我院接受脊髓型颈椎病手术治疗的244例病人为研究对象。采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估病人基线、术后1周、术后1个月、术后3个月的睡眠质量，通过潜变量增长混合模型分析睡眠质量发展轨迹分类，通过单因素分析及Logistic回归分析探讨发展轨迹的独立影响因素。结果：244例脊髓型颈椎病术后病人睡眠质量可分为3个类别，即高质量-改善型65例（ (26.6% ）、低质量-改善型109例 (44.7% ）、低质量-降低型70例 (28.7%) 。Logistic回归分析结果显示，年龄、家庭人均月收入、术前病程、病变涉及节段、术前中文版日本骨科学会评分(JOA）、术前视觉模拟评分法(VAS)评分、术前抑郁自评量表(SDS)评分、术前焦虑自评量表(SAS)评分均是脊髓型颈椎病术后病人睡眠质量发展轨迹的影响因素（ (P<0.05) 。结论：脊髓型颈椎病术后病人的睡眠质量发展轨迹存在一定异质性，且受多种因素影响，提示医护人员可根据其影响因素预测病人术后睡眠质量的发展轨迹，并制定个性化的护理方案以提高病人睡眠质量。
科研论著 | 维持性血液透析病人营养素养潜在剖面及饮食健康信念差异

科研论著 | 维持性血液透析病人营养素养潜在剖面及饮食健康信念差异

摘要目的：探索维持性血液透析(MHD)病人营养素养潜在类别及不同类别的饮食健康信念差异。方法：采用便利抽样法，选取2024年10月—12月十堰市太和医院血液净化中心的238例MHD病人为研究对象，采用一般人口学资料调查表、MHD病人营养素养测评问卷、血液透析病人饮食健康信念问卷进行调查。通过潜在剖面分析(LPA)将病人营养素养分为不同类别，比较各类别饮食健康信念差异。结果：MHD病人营养素养可分为3个潜在类别，即被动接受型 (34.5% ）、指导依赖型 (52.1% 和自主管理型(13.4% ）。不同营养素养类别的MHD病人饮食健康信念总分比较，差异有统计学意义（ (P<0.05) 。Logistic回归分析结果显示，年龄、性别、居住地是MHD病人营养素养潜在类别的影响因素（ (P<0.05) 。结论：MHD病人营养素养存在异质性，不同营养素养类别病人的饮食健康信念水平不同。医务人员应根据病人营养素养类别制定个性化干预策略，提升其营养素养和饮食健康信念。
科研论著 | 基于ABC-X模型探讨恢复期脑卒中病人自我管理行为潜在剖面及其影响因素

科研论著 | 基于ABC-X模型探讨恢复期脑卒中病人自我管理行为潜在剖面及其影响因素

摘要目的：探讨恢复期脑卒中病人自我管理行为潜在剖面及其影响因素，分析脑卒中后疲劳与创伤后成长对自我管理行为的预测作用。方法：于2023年10月—2024年11月，采用便利抽样法选取延吉市某三级甲等医院和社区的302例脑卒中恢复期病人为研究对象。采用纵向设计对病人进行4次随访，评估病人脑卒中后疲劳、创伤后成长、照顾者贡献及自我管理行为。采用潜变量增长混合模型拟合自我管理行为潜在类别，采用Logistic回归分析探讨恢复期脑卒中病人自我管理行为潜在类别的影响因素。结果：恢复期脑卒中病人自我管理行为分为低水平先升后降组 (45.0% ）、高水平下降组 (12.6% ）、中水平上升组 (42.4% )3类，Logistic回归分析结果显示，脑卒中后疲劳得分、创伤后成长得分、照顾者贡献得分、独居情况、性别、合并其他慢性病、居住区域为恢复期脑卒中病人自我管理行为轨迹类别的影响因素 (P<0.05) 。中介模型分析显示，在脑卒中后疲劳与自我管理行为间，创伤后成长的中介效应及照顾者贡献的调节效应不佳。结论：恢复期脑卒中病人自我管理行为存在群体异质性，应从疲劳管理、心理调适及家庭支持等方面强化干预，以提升恢复期脑卒中病人自我管理行为水平。
交叉护理学研究 | 基于深度学习护理知识问答系统的构建与评估

交叉护理学研究 | 基于深度学习护理知识问答系统的构建与评估

摘要目的：基于深度学习技术构建护理知识问答系统，并评估其在临床护理中的应用效果。方法：采用深度学习方法构建护理领域知识库，以Transformer的双边编码器表示(BERT）等预训练语言模型为核心，开发护理知识问答系统。对系统的技术性能和临床应用效果进行评估。结果：构建的护理知识问答系统在护理专业问题上的准确率为 86.8% ，平均响应时间为 1.2s 临床应用结果显示，系统可有效减轻护士工作负担，护士每班回答病人常见问题时间减少 93.4% ，护士满意度达4.3分。结论：基于深度学习的护理知识问答系统能有效提升护理工作效率，为护士提供可靠的知识支持。
交叉护理学研究 | 基于人工智能的轻度认知障碍病人智慧护理平台的设计与开发

交叉护理学研究 | 基于人工智能的轻度认知障碍病人智慧护理平台的设计与开发

摘要目的：构建融合人工智能（AI)技术的轻度认知障碍(MCI)病人智慧护理平台。方法：于2022年1月—2024年6月，通过广西壮族自治区柳州市3所社区卫生服务中心招募554例MCI病人及其家庭照护者为研究对象。通过半结构化访谈明确平台功能定位,结合语音识别、数据分析和个性化推荐技术开发集智能日程管理、健康监控、认知训练与数据共享于一体的智慧护理平台。对智慧护理平台使用前后病人的护理依从性、认知训练完成度、遗忘事件发生情况、护理信息记录完整性、走失与突发健康事件发生情况及家庭照护者的照顾负担、焦虑水平、高护理工作量承担情况进行评估。结果：平台使用后MCI病人的护理依从性、认知训练完成度、护理信息记录完整性高于平台使用前，遗忘事件发生率、走失及突发健康事件率低于平台使用前，家庭照顾者照顾负担、焦虑水平得分、高护理工作量比例低于平台使用前 (P<0.001) 。结论：智慧护理平台可为MCI病人提供个性化、持续性的智能照护支持，有利于提升护理服务质量与病人功能维持水平。
理论研究 | 危重症患儿喂养不耐受的概念分析

理论研究 | 危重症患儿喂养不耐受的概念分析

摘要目的：分析危重症患儿喂养不耐受的定义和内涵，为危重症患儿喂养不耐受的研究和临床实践提供理论基础。方法：系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、ProQuest、CINAHL、EMbase、Scopus数据库中危重症患儿喂养不耐受的相关文献，采用Walker和Avant概念分析法进行概念分析。结果：最终纳入43篇文献。危重症患儿喂养不耐受的定义属性包括高胃残余量、胃肠道症状和肠内营养摄入不足3个方面;前置因素包含生理因素、治疗因素和喂养因素;后置影响包括对患儿的影响和对临床工作的影响。结论：通过概念分析明确了危重症患儿喂养不耐受的概念属性，有利于为管理危重症患儿喂养不耐受、促进肠内营养的开展提供参考。
量表研究 | 围术期护理缺失量表的编制及信效度检验

量表研究 | 围术期护理缺失量表的编制及信效度检验

摘要目的：编制围术期护理缺失量表并进行信效度检验。方法：通过文献回顾、质性访谈形成围术期护理缺失量表初稿，通过德尔菲专家函询、预调查对量表进行修订。选取我国22个省、自治区、直辖市的754名手术室护士作为调查对象对量表进行信效度检验。结果：2轮专家函询问卷回收率分别为 100% 及 94.4% 。专家权威系数分别为 0.911 和0.935。分量表A的肯德尔协调系数分别为0.279和0.295（均 P<0.001 ），分量表B的肯德尔协调系数分别为0.220和0.185（均 P<0.001 ）。探索性因子分析中，围术期护理缺失量表分量表A和分量表B均提取4个公因子，累积方差贡献率分别为 76.41% 和 75.71% 。验证性因子分析结果显示各拟合指标均在正常范围。分量表A的4个维度平均方差提取量为 0.430～0.529 ，组合信度为 0.880～0.966 ；分量表B的4个维度平均方差提取量为 0.519～0.700 ，组合信度为 0.873～0.972 。围术期护理缺失量表条目水平的内容效度指数为 0.857～1.000 ，量表水平内容效度指数为0.914。量表总体的Cronbach'sα系数为0.967，分量表A各维度的Cronbach's a 系数为 0.885～0.965 ，分量表B各维度的Cronbach'sα系数为 0.866～0.972 。分量表A总体折半信度为0.924，分量表B总体折半信度为 0.898 。结论：围术期护理缺失量表具有一定的科学性和实用性，可用于评估围术期的护理缺失项目及原因。
量表研究 | 踝关节不稳工具的汉化和信效度检验

量表研究 | 踝关节不稳工具的汉化和信效度检验

摘要目的：对踝关节不稳工具(AII)进行汉化并检验其信效度。方法：对AI进行翻译和跨文化调适，形成中文版AII。采用方便抽样法，抽取河南省6所高校的1850名在校大学生进行调查，检验其信效度。结果：中文版AII包括8个条目，分为损伤史与处置、功能性失稳、楼梯/复杂场景不稳3个维度，累计方差贡献率为 66.20% ，且3因子模型拟合度较好。量表3个维度组合信度为 0.80～ 0.85，平均变异数萃取量为 0.53～0.59 ，平均变异数萃取量的平方根 (0.73～0.77) 大于相关系数 (0.37～0.55) ，异质-同质比率为（20 0.49～0.68 。量表总分及其各维度得分与足踝功能量表、坎伯兰踝关节不稳定工具得分呈负相关，与视觉模拟量表得分呈正相关(均 ^P<0.05 ）。量表总体的Cronbach's α 系数为0.88，分半信度为0.86，重测信度为 0.87(P<0.01) 。结论：中文版AII具有良好的信效度，可以用作测量功能性踝关节不稳的工具。
量表研究 | 冰岛家庭支持感知问卷的汉化及其在住院患儿家属中的信效度检验

量表研究 | 冰岛家庭支持感知问卷的汉化及其在住院患儿家属中的信效度检验

摘要目的：对冰岛家庭支持感知问卷(ICE-FPSQ)进行汉化，并在住院患儿家属中检验其信效度。方法：基于Brislin翻译模型将ICE-FPSQ进行翻译，形成中文版冰岛家庭支持感知问卷(ICE-FPSQ-CN)。采用便利抽样法，选取2024年7月—2025年1月在武汉市2所三级甲等医院住院的34O名患儿照顾者为调查对象，以检验ICE-FPSQ-CN的信效度。结果:ICE-FPSQ-CN包括情感支持维度和认知支持维度，共14个条目。其条目水平内容效度指数和问卷水平内容效度指数均为1.00;探索性因子分析提取2个公因子，累计方差贡献率为 64.946% ;修正后验证性因子分析结果显示，卡方自由度比为2.412、近似误差均方根为0.077、递增拟合指数为0.939、Tucker-Lewis指数为0.921、比较拟合优度指数为0.938、拟合优度指数为0.909,模型拟合度较好。情感支持维度、认知支持维度的组合效度分别为 0.899 和0.794，平均变异数萃取量分别为0.502和0.444，平均变异数萃取量的平方根均大于相应相关系数。问卷总体的Cronbach'sα系数为0.934，折半信度为0.848,重测信度为0.897。结论:ICE-FPSQ-CN具有良好的信效度，可作为我国家庭支持感知的评估工具。
综合研究 | 身体参数预测低出生体重儿不同静脉PICC标准化置管长度的临床研究

综合研究 | 身体参数预测低出生体重儿不同静脉PICC标准化置管长度的临床研究

摘要目的：分析低出生体重儿（LBWI)的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)标准化置管长度与身体参数的相关性，构建PICC标准化置管长度预测公式。方法：选取2023年1月—2024年12月在山西白求恩医院新生儿重症监护室(ICU)接受右上肢及右下肢PICC的175例LBWI为研究对象，收集病人一般人口学资料（性别、置管日龄等)及置管资料[置管静脉、臂围（上肢置管时）、小腿围（下肢置管时）、置管时体重、标准化置管长度等],采用Pearson相关分析探讨变量与各置管静脉标准化置管长度的相关性,基于简单线性回归分析结果构建LBWI不同静脉PICC标准化置管长度的预测公式，采用Bland-Altman图分析各静脉置管长度预测值与实际值间的一致性。结果：右贵要静脉、右肘正中静脉、右头静脉、右大隐静脉标准化置管长度均与臂围、小腿围、置管时体重呈正相关(均 P<0.05 ；右贵要静脉、右大隐静脉标准化置管长度均与置管日龄呈正相关（均 P<0.05),4 种静脉的标准化置管长度与置管时体重相关性均最高。基于简单线性回归分析构建4个预测方程预测标准化置管长度，即右贵要静脉标准化置管长度 =6.941+ 2.562× 置管时体重(kg)；右肘正中静脉标准化置管长度置管时体重(kg)；右头静脉标准化置管长度 =7.583+ 2.539× 置管时体重(kg)；右大隐静脉标准化置管长度 =16.574+3.953× 置管时体重(kg)。Bland-Altman图显示，4种静脉置管长度预测值与实际值间差值的均值较小，所有测量数据基本介于 95% 置信区间。结论：低出生体重儿PICC标准化置管长度与置管时体重呈正相关，依据置管时体重构建的预测公式预测准确度较高。
综合研究 | 基于HAPA理论及多模态敏捷框架构建亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案

综合研究 | 基于HAPA理论及多模态敏捷框架构建亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案

摘要目的：构建亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案，为脑卒中病人跌倒预防管理提供依据。方法：以健康行为过程取向(HAPA)理论为基础,通过文献回顾和小组讨论形成亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案初稿，运用德尔菲法最终构建亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案。结果：共进行2轮专家函询，问卷有效回收率分别为83.33% 和 100.00% ，专家权威系数为0.840，肯德尔协调系数分别为0.333和0.300（均 P<0.001 ），第2轮专家函询变异系数为0.05～0.23 ，条目重要性均分为 3.93～4.93 分，满分率为 33.3%～93.3% 。最终构建的亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案包括3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标。结论：亚急性期缺血性脑卒中病人居家敏捷运动跌倒预防方案具有可靠性、科学性、可行性和安全性，可为制定亚急性缺血性脑卒中病人跌倒预防管理干预措施提供依据。关键词脑卒中;敏捷运动;跌倒;亚急性期；居家;健康行为过程取向；多模态敏捷框架；德尔菲法
综合研究 | 老年髋部骨折病人中性粒细胞与淋巴细胞比值和术后肺炎的关系

综合研究 | 老年髋部骨折病人中性粒细胞与淋巴细胞比值和术后肺炎的关系

摘要目的：探讨老年髋部骨折病人中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和术后肺炎的关系。方法：选取2012年1月—2021年12月收治的老年髋部骨折病人144例作为研究对象，收集病人临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨老年髋部骨折病人术后肺炎发生情况的影响因素，使用广义加法模型进行平滑曲线拟合探讨NLR和老年髋部骨折病人术后肺炎的关系。结果：老年髋部骨折病人术后肺炎发生率为 6.30%(91/1444) ，肺炎组NLR高于非肺炎组 P<0.001 。多因素Logistic回归分析结果显示，NLR为老年髋部骨折病人术后肺炎的重要影响因素（ P=0.001 。平滑曲线拟合结果显示，NLR与老年髋部骨折病人术后肺炎呈线性相关 (P<0.05) 。结论：NLR对老年髋部骨折病人术后肺炎的发生具有一定的预测价值。
综合研究 | 基于家庭护士食疗理论模型的居家糖尿病足病人饮食管理方案构建及应用

综合研究 | 基于家庭护士食疗理论模型的居家糖尿病足病人饮食管理方案构建及应用

摘要目的：构建居家糖尿病足病人饮食管理方案并应用。方法：进行文献分析与文献质量评价，形成居家糖尿病足病人饮食管理方案初稿，组织专家函询对初稿进行修订和完善形成终稿。于2024年7月—10月从山西省某三级甲等医院及社区招募90例居家糖尿病足病人为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组，剔除脱落病例后，每组43例，对照组采用糖尿病饮食护理常规对病人进行指导,观察组采用居家糖尿病足病人饮食管理方案对病人进行指导，评估两组病人营养状况、饮食管理水平、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及伤口转归情况。结果：最终形成基于糖尿病足创面病理分期（炎症期、增殖期、重塑期)的居家糖尿病足病人饮食管理方案，问卷有效回收率为 100% ，专家权威系数为0.85，肯德尔和谐系数为0.3180 P<0.001 。观察组病人微型营养评估量表得分、2型糖尿病患者饮食管理量表得分、HbAlc水平及伤口治疗总有效率均优于对照组（均 P<0.05 ）。结论：居家糖尿病足病人饮食管理方案具有科学性与可行性，应用该方案有利于改善糖尿病足病人营养状况、饮食管理水平、糖代谢指标及促进伤口转归。
综合研究 | 有氧运动联合耳穴贴压对糖耐量异常病人异位脂肪沉积的协同干预效应

综合研究 | 有氧运动联合耳穴贴压对糖耐量异常病人异位脂肪沉积的协同干预效应

摘要目的：评估有氧运动联合耳穴贴压治疗对糖耐量异常病人胰腺、肝脏及肌肉组织异位脂肪沉积的影响。方法：于2021年12月—2023年10月选取南京中医药大学附属中西医结合医院、中医药科大学附属浦口中医院140例糖耐量异常病人为研究对象，采用随机数字表法将病人分为有氧运动组、耳穴贴压组、联合干预组、对照组4组，每组35例。对照组实施常规管理，有氧运动组在常规管理基础上实施结构化运动干预，耳穴贴压组在常规管理基础上实施耳穴贴压治疗,联合干预组在常规管理基础上同步实施结构化运动干预方案和耳穴贴压治疗。干预前及干预6个月后，对病人糖化血红蛋白（HbAlc）、肝脏质子密度脂肪分数(PDFF）、胰腺脂肪分数(PFF）腰大肌脂肪分数、内脏脂肪体积(VAT)进行测量。结果：最终共纳入106例病人，其中有氧运动组纳入24例病人，耳穴贴压组纳入28例病人，联合干预组纳入22例病人，对照组纳入32例病人。腹部脂肪测量指标的组内相关系数（ICC)为 0.812～0.897 （均 P<0.001 ）。干预6个月后，4组病人的HbAlc、VAT、PDFF、PFF及腰大肌脂肪分数差异均有统计学意义（均 P<0.05) 。析因分析结果显示，有氧运动与耳穴贴压对HbAlc、PDFF及PFF的改善存在协同效应（均 P<0.05 ）。结论：有氧运动联合耳穴贴压可协同降低糖耐量异常病人的PDFF及PFF水平，改善病人HbAlc,对延缓糖耐量异常进展及预防糖尿病具有重要意义。
科研综述 | 肿瘤相关科室医护人员生育力保存认知及实践研究进展

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摘要系统梳理肿瘤相关科室医护人员对病人采取生育力保存的认知与实践现状，探讨其影响因素，并提出改善医务人员相关认知与行为现状的干预策略，以期促进肿瘤病人生育力保存更为有效地实施。
科研综述 | 女性妊娠期坚持地中海饮食对儿童健康影响的研究进展

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摘要对女性妊娠期坚持地中海饮食对儿童健康的影响进行综述，以期为今后制定妊娠期女性风险优化管理与防控策略提供参考。
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摘要对护理领域人工智能态度的研究进展及相关评估工具进行综述，为研究护士和病人的人工智能态度及开发适合我国文化背景的人工智能态度评估工具提供参考。
科研综述 | 数字心理健康技术在临床护士中的应用进展

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摘要总结数字心理健康技术的概念及政策背景、临床护士常见的心理障碍、数字心理健康技术的类型及其在护士中的应用效果，探讨当前应用中的局限性并提出未来发展建议，以期为临床护士选择有效的数字心理健康技术以及数字健康在我国的深入研究提供参考。
科研综述 | 癌症病人时间毒性的研究进展及启示

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摘要对时间毒性的概念、测量方法进行概述，并总结时间毒性的影响因素及应对策略，旨在为我国临床医护人员更好地理解时间毒性内涵，进一步开发有效的测量工具、开展相关临床实践和科学研究提供参考。

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